乳房超聲波：臨床應用與技術解析

乳房超聲波基本原理與設備介紹

乳房超聲波以高頻聲波穿透乳腺組織，像光束掃描般描繪不同密度的結構與界面。當聲波遇到組織阻抗差時，部分能量反射回探頭，經換能器轉為電訊號，最終重建成灰階或彩色影像；同時衰減與散射會影響穿透深度與解析度。常用設備包括高頻線陣探頭（10–18 MHz）、彩色杜普勒與彈性影像（elastography），各自取捨解析度與穿透力。技術要點在於探頭壓力、掃描角度與頻率選擇，這些設定直接影響影像品質與診斷信心。

案例分析：乳房超聲波在臨床診斷中的應用

案例1（囊腫）：患者觸診覺得一顆明顯腫塊，超音波呈完全無回聲、邊界光滑，且有後方聲波增強，符合單純囊腫，超音波導引抽吸既可診斷又能治療。案例2（實性腫塊）：影像示內部回聲不均、邊緣不規則且局部血流增多，彈性影像顯示硬度升高，建議進一步切片以排惡性病變。操作時在臨床中，乳房超聲波可協助判定病變特性與活檢位置；為克服致密乳房的受限，可改用較低頻率或結合彈性與杜普勒，並以多平面掃描減少偽影。診斷挑戰常見於微小鈣化、術後瘢痕或深部病變，此時多模態（超聲、攝影或 MRI）整合能提升準確度。總結來說，乳房超聲波是掌握病變特性的實務工具，但對操作者經驗與儀器調校要求高，持續練習與標準化操作能顯著降低誤判風險。

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